等離子刀的輸出頻率則低于高頻電刀,一般100kHz,可以實現(xiàn)精細切割、組織消融,保護周圍組織,主要應(yīng)用于耳鼻喉、運動醫(yī)學(xué)、脊柱外科、泌尿外科。國內(nèi)在2000年開始應(yīng)用于臨床,自此,軟組織切割逐步從射頻高溫轉(zhuǎn)向低溫、安全。

等離子手術(shù)主機

2021年中國等離子刀市場規(guī)模76.5億元,2018至2021年的年復(fù)合增長率為19.9%。預(yù)計2025年國內(nèi)等離子刀市場規(guī)模將達到 177.2億元,2021年至2025年的年復(fù)合增長率為23.4%。

目前,國內(nèi)一套等離子手術(shù)系統(tǒng)加耗材的中標價格大約為人民幣20萬左右,外資品牌的價格稍高--約為30萬。據(jù)此估算,排除集成式的能量平臺,單純的等離子手術(shù)器械(主機+耗材),中國市場容量約為人民幣13億元/年,其中主機約為3億元/年,耗材(刀頭)約為10億元/年,屬于醫(yī)療器械行業(yè)中較小的一個細分市場。

01

增長趨勢與熱門科室

等離子手術(shù)電極

骨科

單以脊柱外科為例,中國脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展速度快速,2019年手術(shù)量已超過90萬臺,較2018年增長了12%。等離子刀特別適合應(yīng)用于復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)和狹小操作空間的脊柱微創(chuàng)手術(shù),其使用率隨著集中采購降價而迅速提高,逐漸取代傳統(tǒng)骨刀。從市場來看,進入集采代表著技術(shù)穩(wěn)定,可也失去了利益,器械廠商嘗試在新的科室有所突破。

運動醫(yī)學(xué)

我國運動醫(yī)學(xué)正處于高速增長的初期,2018年全國手術(shù)量約為85萬例,而2019年已超過100萬例,預(yù)計到2025年,每年手術(shù)量將保持20%左右的增長速度。目前,國內(nèi)60%-70%的運動醫(yī)學(xué)手術(shù)仍然集中在三甲醫(yī)院。國家衛(wèi)健委要求每個三甲醫(yī)院都設(shè)立運動醫(yī)學(xué)?？?將其定位為二級學(xué)科。未來隨著國內(nèi)運動醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展,更多城市和醫(yī)院將推廣運動醫(yī)學(xué)專科,相關(guān)手術(shù)量將迅速增長。因此,作為關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中必不可少的工具,等離子刀具有巨大的增長潛力。

新的發(fā)展

等離子手術(shù)向婦科、醫(yī)美、胸外科、眼科、兒科、肛腸科等科室延伸。低溫等離子射頻消融技術(shù)已廣泛應(yīng)用于甲狀腺、乳腺囊腫、直徑3-5cm的實性結(jié)節(jié)、肝臟多發(fā)及大型囊腫、原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、肺部小結(jié)節(jié)等領(lǐng)域。在眼科,等離子刀目前主要用于翼狀胬肉的切除;在婦科手術(shù)中,等離子刀應(yīng)用的主要術(shù)式是宮腔鏡下手術(shù),例如治療子宮內(nèi)膜息肉、增厚、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等疾病。隨著醫(yī)械企業(yè)不斷挖掘新科室的臨床需求并開發(fā)相應(yīng)器械產(chǎn)品,未來等離子刀的市場規(guī)模將迅速增長。

02

關(guān)鍵技術(shù)發(fā)展方向

思脈得OEM產(chǎn)品渲染圖

等離子射頻技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用已較為成熟,可以結(jié)合影像系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡與導(dǎo)航等技術(shù)進行微創(chuàng)外科手術(shù),大大改善患者的診療體驗。同時,等離子刀也在朝著更智能化、微創(chuàng)化的方向發(fā)展,例如一些等離子刀具備數(shù)字化功率控制管理功能,能夠根據(jù)患者具體情況制定不同的治療參數(shù),采用個性化的治療方法,實現(xiàn)全程數(shù)字化控溫。此外,智能化的等離子刀還可以與手術(shù)機器人搭配使用,實現(xiàn)更加精準的操作和更小的創(chuàng)傷。

集成能量平臺是當前的研發(fā)趨勢。對于能量外科手術(shù)器械企業(yè)而言,集成超聲、射頻等多種能量的平臺成為研發(fā)的主要方向,這樣既能滿足醫(yī)生在手術(shù)中使用多種能量器械的需求,又能節(jié)省醫(yī)院的采購開支。多數(shù)專家表示,我國三甲醫(yī)院外科大多傾向于選擇集成式的能量平臺,只有使用等離子刀較多的耳鼻喉科或泌尿外科會單獨配置等離子手術(shù)系統(tǒng)。

針對不同手術(shù)需求開發(fā)特定的等離子刀頭。由于人體不同部位的生理結(jié)構(gòu)差異,對等離子刀的需求也有所不同。例如,某些手術(shù)可能需要更細、折彎性更好、吸引性能更佳的等離子刀頭。為了發(fā)揮等離子刀的優(yōu)勢,國內(nèi)企業(yè)已開始針對細分科室與臨床專家合作開發(fā)產(chǎn)品,預(yù)計將進一步開拓國內(nèi)等離子刀市場。

03

總結(jié)與展望

隨著科技的不斷發(fā)展,等離子技術(shù)將不斷得到改進和創(chuàng)新,新的等離子體源、更高效的等離子體燃燒技術(shù)以及對等離子體參數(shù)進行實時監(jiān)測和控制的方法將不斷涌現(xiàn)。

人工智能和物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展將推動等離子技術(shù)嵌入到智能化設(shè)備和系統(tǒng)中,實現(xiàn)自動化控制、智能感知和數(shù)據(jù)分析,提高生產(chǎn)效率和品質(zhì)。AI輔助手術(shù)將成為可能,為醫(yī)生提供更精準、個性化的手術(shù)方案。